内視鏡は東京都、世田谷区で症状に応じた治療 | 膵のう胞性腫瘍

膵臓内に形成される液体が詰まった腫瘍であり、性質や治療方針において多様な種類が存在します。膵炎など炎症によって形成される膵のう胞とは区別する必要があります。

膵臓の異常な成長や液体の蓄積によって生じ、膵臓の機能に影響を及ぼす可能性がありますので、患者様の状況に応じたオーダーメイドの治療プランが鍵です。

膵のう胞性腫瘍は、診断や治療において考慮すべきポイントが異なります。その中でもIPMNの頻度が最も高いです。膵管に粘液という粘性の強い液体が産生され、流れにくいため徐々に溜まりそれに伴って腫瘍サイズが大きくなります。

膵臓内に液体が溜まることで形成される腫瘍で、それぞれの腫瘍タイプによって症状は異なりますが、初期には自覚症状がほとんどないことが多いです。しかし、腫瘍が大きくなるにつれて、腹部の不快感や痛みがあることがあります。痛みはしばしば腹部の上部や背中に放射し、食後に悪化することもあります。

腫瘍が発生する状態を指し、主に膵臓の腺組織内に形成されます。共通して膵のう胞性腫瘍の原因には複数の要因が関与していると考えられ、遺伝的要因が膵のう胞性腫瘍の発生に関与している可能性があります。特定の遺伝子変異や家族歴がある場合、膵のう胞性腫瘍のリスクが高まることが知られ、膵臓癌や膵のう胞性腫瘍が家族内で複数発生する場合、遺伝的な素因が考慮されます。

腫瘍の種類や大きさ、進行度を把握するために不可欠ですので、状況に応じて柔軟に対応しています。最初のステップとして、患者様の症状や病歴を詳細に問診し、腹部超音波検査を実施します。非侵襲的に腫瘍の有無や膵臓のどの部位にあるのか、あればサイズ、形、内部の評価を確認します。超音波検査は、膵臓の構造を詳細に観察できるため、腫瘍の初期評価に役立ちます。ただし内臓脂肪や腸管ガスが多いと描出が難しくなります。

膵のう胞性腫瘍が良性の状態であれば経過観察していきますが、悪性化が疑われれば治療が必要になります。治療方法は、サイズ、位置、進行度によって異なり、症状に合わせた治療を選択することが重要です。治療方法は主に外科的手術、内視鏡的治療、そして支持療法が中心です。手術の方法としては、腫瘍の位置や大きさに応じて膵部分切除、膵全摘、または膵のう胞のみを取り除きます。