下北沢メディカル 内科・消化器内視鏡クリニック

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胃がん

患者様に安心していただけるように対応

STOMACH CANCER

日本において依然として多くの人々に影響を与える重大な疾患であり、早期発見が生存率を大きく左右します。胃の内壁に発生する悪性腫瘍で、初期には自覚症状が少ないため、定期的な検診が非常に重要です。胃がんのリスク要因としては、ピロリ菌感染が大きく関与していることが知られ、喫煙や過度の飲酒、塩分の多い食事、さらには家族歴がある場合などもリスクを高める要因となります。

様々な要因が重なり発症する胃がん

胃がんの原因は複数の要因が絡み合っていると考えられますが、特にヘリコバクター・ピロリ菌の感染が強く関連していることなどが知られています。また、食生活や生活習慣も胃がんの発症に関与し、喫煙、塩分の多い食事や、加工肉を頻繁に摂取することが胃がんのリスクを増加させると言われています。また、家族に胃がんの患者が多い場合、遺伝的なリスクが高まる可能性があります。遺伝的な変異が、胃の細胞が正常に機能する能力に影響を与え、がんの発症を助長することがあるためです。逆に胃がんを予防するものとして野菜、緑茶などが考えられています。

食欲低下なども起きてしまう可能性

早期にはほとんど自覚症状がなく、進行癌でも癌の形によってはかなり進行するまで気付かれにくい場合があります。胃癌のある部位は、粘膜がもろく食物が消化される過程で酸や消化酵素と接触するため、出血したり深い潰瘍を形成することもあります。

症状が現れ始めると、日常生活に支障をきたすことが多く、症状は多岐にわたりますが、胃痛、胃もたれ、食欲不振などが挙げられます。慢性的な出血で貧血症状が出ることもあります。胃の内部に腫瘍ができることで、食事を摂る際に満腹感が早く発生するようになります。食欲が低下し、体重が減少することがあります。

癌細胞の種類について

病理学的に胃癌のほとんどが腺癌で、細胞や組織の特徴から、大きく分化型と未分化型に分けます。一般的に、細胞の顔つきが正常に近い分化型は進行が緩やかですが、顔つきが正常とは違って未熟な細胞である未分化型は進行が速く転移もしやすいと言われています。

確定診断や治療方針決定には胃カメラが必要

内視鏡検査で胃の粘膜を詳細に確認することができ、異常な組織や腫瘍の有無を把握するのに役立ちます。観察したあとに生検を行うことで病理診断が可能になります。また、早期胃癌や進行胃癌など内視鏡的に評価し内視鏡的治療や外科的手術、抗がん剤治療といった治療を決めていきます。

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